医学 × 医疗损害责任审查
病种与诊疗过错详解
从诊疗经过、过错行为到损害后果,逐项梳理责任与因果关系。
肩难产处置不当致臂丛神经损伤或新生儿窒息医疗纠纷判断指南
今天说一下分娩过程中发生肩难产以后,因为识别不及时、牵拉方式不当、解除嵌顿手法衔接混乱,最终导致新生儿臂丛神经损伤、新生儿窒息,甚至缺氧缺血性脑病,由此产生的医疗纠纷。…
第02篇后循环脑梗死漏诊医疗纠纷判断指南
今天说一下后循环脑梗死被当成普通眩晕、胃肠炎或者颈椎病处理,后来病情突然恶化,最终出现脑干、脑桥、小脑梗死甚至基底动脉闭塞,由此产生的医疗纠纷。…
第03篇肺炎重症化识别不足与救治延误医疗纠纷判断指南
今天说一下患者最初因为发热、咳嗽、咳痰或者胸闷到医院就诊,开始只是被诊断为普通肺炎,但后来血氧持续下降、呼吸越来越急,甚至出现意识改变、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征,最终需要气管…
第04篇新生儿窒息复苏不规范致缺氧缺血性脑病医疗纠纷判断指南
今天说一下孩子出生以后没有哭声、呼吸微弱或者只有喘息样呼吸,心率持续下降,医院虽然进行了吸痰、吸氧、气囊加压、气管插管、胸外按压等抢救,但孩子仍然发生重度窒息、缺氧缺血性脑病,最终…
第05篇肺栓塞漏诊与抗凝、溶栓延误医疗纠纷判断指南
一名患者因为骨折、腹部手术、肿瘤治疗或者严重感染住院,前几天看起来还算平稳,后来突然胸闷、气短,心率越来越快,血氧也开始下降。医护人员最初认为是疼痛、焦虑、肺部感染或者术后体力差,…
第06篇急性硬膜外或硬膜下血肿漏诊及开颅延误医疗纠纷判断指南
漏诊、动态复查、手术指征与开颅时机审查…
第07篇胎盘早剥漏诊与处置延误医疗纠纷判断指南
面向患者家属的病历审查与责任判断框架…
第08篇急性心力衰竭与肺水肿救治延误医疗纠纷判断指南
面向患者家属的病历审查与责任判断框架…
第09篇脑出血病情监测不足与手术时机延误医疗纠纷判断指南
面向患者家属的病历审查与责任判断框架…
第10篇新生儿高胆红素血症处置延误致胆红素脑病医疗纠纷判断指南
面向患者家属的病历审查与责任判断框架…
第11篇脑积水分流术后感染、堵管或过度引流医疗纠纷判断指南
这类纠纷常见的情形是:患者因为脑积水接受了分流手术,术后头痛减轻,走路和反应也有改善。家属以为装上分流管就解决了问题,但过了一段时间,患者又开始头痛、呕吐、发热或者嗜睡。有的反复就…
第12篇心脏手术后出血与心包填塞识别延误医疗纠纷判断指南
今天说一下患者接受冠状动脉搭桥、心脏瓣膜、主动脉或者其他开胸心脏手术以后,因为术后出血没有及时识别,引流管堵塞或者突然停流没有受到重视,心包填塞没有及时解除,最终出现失血性休克、心…
第13篇瘢痕子宫试产管理不当致子宫破裂医疗纠纷判断指南
第一胎剖宫产,第二胎想尝试顺产。住院时母亲和胎儿的情况还相对稳定,试产过程中却逐渐出现腹痛加重、胎心异常,甚至面色苍白、血压下降。等到紧急手术,才发现子宫已经破裂,孩子需要复苏,母…
第14篇动脉瘤性蛛网膜下腔出血漏诊致再破裂医疗纠纷判断指南
今天说一下患者第一次突然出现前所未有的剧烈头痛,因为病史询问不完整、阴性头颅CT被机械地当成已经排除出血,或者在高度怀疑的情况下没有继续复核和检查,导致动脉瘤性蛛网膜下腔出血被漏诊…
第15篇新生儿低血糖监测不足致惊厥、脑损伤医疗纠纷判断指南
今天说一下新生儿出生以后,因为低血糖高危因素没有被识别,早期喂养和血糖监测没有按计划落实,低值出现后没有及时复测、补糖或者升级处理,最终导致孩子发生惊厥、呼吸暂停、意识反应异常,甚…
第16篇短暂性脑缺血发作未及时评估致大面积脑梗医疗纠纷判断指南
今天说一下患者突然出现一侧手脚无力、嘴角歪斜、言语含糊、失语或者单眼黑蒙,症状在短时间内自行恢复以后,因为医院没有把短暂性脑缺血发作作为卒中急症继续评估,没有及时寻找大血管狭窄、心…
第17篇心脏瓣膜术后抗凝管理不当致血栓或大出血医疗纠纷判断指南
今天说一下患者接受心脏瓣膜置换或者瓣膜修复手术以后,因为抗凝方案选择不当、凝血指标监测不足、剂量调整不及时,或者在拔牙、内镜和其他手术前后停药及桥接管理出现问题,最终发生人工瓣膜血…
第18篇颅脑外伤留观不足致迟发性颅内出血医疗纠纷判断指南
医学风险识别|病历时间轴|医疗责任审查…
第19篇妊娠期高血压及子痫前期处置不当医疗纠纷判断指南
母体风险识别|母胎动态监测|诊疗责任审查…
第21篇恶性心律失常监护与抢救不及时医疗纠纷判断指南
今天说一下恶性心律失常监护与抢救不及时的医疗纠纷。患者本来已经住进医院,床旁也连接着心电监护,却因为风险评估不足、监护级别不匹配、报警没有被及时核实,或者发生室颤、无脉性室速、严重…
第22篇早产儿呼吸窘迫综合征救治与转运延误医疗纠纷判断指南
今天说一下早产儿出生以后,因为呼吸窘迫识别不及时、无创呼吸支持无效后没有及时升级、肺表面活性物质使用延误,或者医院明知自身缺少危重新生儿救治能力却迟迟没有组织转运,最终导致严重低氧…
第23篇骨科术后内固定感染处置不当致骨髓炎医疗纠纷判断指南
核心关键词:感染识别 | 深部取材 | 彻底清创 | 稳定重建…
第24篇癫痫持续状态救治延误致缺氧性脑损伤医疗纠纷判断指南
核心关键词:持续状态识别 | 及时止痫 | 脑电监测 | 救治升级…
第25篇冠脉造影或PCI并发症识别与补救不及时医疗纠纷判断指南
核心关键词:风险评估 | 异常识别 | 紧急补救 | 损害因果…
第26篇产后出血识别不足与抢救延误医疗纠纷判断指南
核心关键词:失血计量 | 病因止血 | 输血复苏 | 抢救时间轴…
第27篇垂体瘤术后尿崩、低钠及视力恶化监护不足医疗纠纷判断指南
核心关键词:水钠监测 | 激素评估 | 视力预警 | 紧急处置…
第28篇新生儿感染、败血症及化脓性脑膜炎漏诊医疗纠纷判断指南
核心关键词:高危识别 | 血培养与腰穿 | 及时抗感染 | 脑损伤预防…
第29篇心脏手术后 脑卒中识别与处置延误医疗纠纷判断指南
核心关键词:神经监测 | 紧急影像 | 再灌注评估 | 转诊时机…
第30篇颅内动脉瘤手术或介入治疗术中破裂医疗纠纷判断指南
核心关键词:术前方案 | 破裂识别 | 即时止血 | 脑损伤处置…
第31篇脑静脉窦血栓漏诊致脑出血、脑疝医疗纠纷判断指南
核心关键词:头痛预警 | 静脉成像 | 抗凝决策 | 脑疝救援…
第32篇脓毒症和感染性休克医疗纠纷判断指南
今天说一下脓毒症和感染性休克相关的医疗纠纷。…
第33篇急性脑梗死溶栓后脑出血医疗纠纷判断指南:如何区分治疗风险与诊疗过错
今天说一下急性脑梗死溶栓后发生脑出血,应该怎样判断医院有没有责任。…
第34篇轻型脑梗死溶栓后致残、死亡医疗纠纷判断指南:患者是否真的需要溶栓
今天说一下轻型脑梗死溶栓后致残、死亡相关的医疗纠纷。…
第35篇溶栓后脑出血抢救延误医疗纠纷判断指南:从病情恶化到复查、救治的责任审查
今天说一下溶栓后脑出血抢救延误相关的医疗纠纷。…
第36篇急性心梗支架术后脑出血医疗纠纷判断指南:抗栓用药、血压管理与抢救时机
今天说一下急性心梗支架术后脑出血相关的医疗纠纷。…
第37篇冠脉介入术中肝素使用医疗纠纷判断指南:用药剂量、ACT监测与出血后果
今天说一下冠脉介入术中肝素使用相关的医疗纠纷。…
第38篇慢性硬膜下血肿栓塞治疗后脑梗死医疗纠纷判断指南:治疗选择、操作过程与术后救治
今天说一下慢性硬膜下血肿栓塞治疗后发生脑梗死相关的医疗纠纷。…
第39篇颅内支架术后血栓形成医疗纠纷判断指南:抗血小板治疗与补救措施如何审查
今天说一下颅内支架术后血栓形成相关的医疗纠纷。…
第40篇替罗非班相关医疗纠纷判断指南:用药指征、剂量、监测与出血风险
今天说一下替罗非班使用过程中发生严重出血相关的医疗纠纷。…
第41篇麻醉后昏迷、脑损伤或死亡医疗纠纷判断指南:麻醉评估、术中监护与复苏救治
今天说一下麻醉后昏迷、脑损伤或死亡相关的医疗纠纷。…
第42篇麻醉医疗纠纷取证指南:如何从麻醉记录、监护数据和抢救记录中寻找关键证据
今天说一下麻醉医疗纠纷中的取证问题。…